Gebelik takibi

Gebelik, bir kadının hayatında 37-40 haftalık bir dönemi kapsayan, sağlıklı geçmesi halinde heyecanlı, mutlu bir bekleyişdir. Bu bekleyişin sonunda bir mucizeye şahit olmak, annelik duygusunu doyasıya yaşamak çoğu kadının hayalidir. Tabi bu serüvende en önemli faktör gebelik sürecinin ve doğumun anne ve bebek açısından sağlıklı geçmesidir. Gebelik takiplerinin güncel bilimsel veriler ışığında, titizlikle yapılması; gebelik takibini ve doğumu gerçekleştiricek hekimle hasta bağının güvenle kurulması, donanımlı bir hastanede doğumun gerçekleşmesi bu serüveni daha da eşsiz bir hale getirecektir.

 Gebelik takibi neden yapılır?

Gebeli takibindeki amacımızı şu şekilde sıralayabiliriz:

1. Annenin vücudunun ve metabolizmasının gebeliğe adaptasyonun değerlendirilmesi,

2. Annenin yüksek riskli hastalıklara karşı korunması,

3. Annenin ve bebeğin bulaşıcı hastalıklardan korunması,

4. Bebeğin yapısal veya genetik hastalıklara sahip olup olmadığının tespiti,

5. Annenin sağlıklı beslenme programının oluşturulması,

6. Annenin sağlıklı kilo alımının desteklenmesi,

7. Annenin yüksek riskli hastalığa sahip olması durumunda sağlıklı yönetiminin yapılması,

8. Annenin doğuma hazırlığının değerlendirilmesi ve doğum şeklinin belirlenmesi,

9. Doğumun rahat geçmesi için egzersiz programları oluşturulması,

10. Doğum sonrasında emzirme desteğinin verilmesi,

11. Doğum sonrası, güncel bilimsel veriler ışığında anne ve bebek bakımının düzenlenmesi.

Gebelik takibi nasıl yapılır?

Gebelik takibi annenin gebelik testinin pozitif olması ile başlamalıdır (aslında gebe kalmadan 2 ay önce muayene olmak en idealidir). İlk haftalarda mutlaka gebelik kesesinin yerleşim yerinin normal olup olmadığı kontrol edilmelidir. Gebelik kesesinin normal konumlanmaması durumunu; ektopik gebelik yani dış gebelik olarak adlandırıyoruz. Dış gebelikte gebelik kesesi tüplere, yumurtalıklara, eski sezaryen yerine, rahim köşelerine, rahim ağzına ya da karın içine yerleşebilir. Dış gebelik acil müdahale edilmesi gereken bir hastalıktır.

5. 6. 7. ve 8.hafta gebelik takibi

Gebeliğin İlk 8 haftası bebeğin organlarının en hızlı geliştiği ve dış etkenlerden en fazla etkilendiği dönemdir. Bu dönemde sağlıklı beslenmek ve folik asit desteği almak oldukça önemlidir. Gebellik döneminde kullanılması güvenli kabul edilen ilaçları dahi bu dönemde cok dikkatli kullanmak gerekir. Elektromagnetik alanlardan ve radyasyon yayılma ihtimali olan alanlardan, GDO lu gıdalardan, kozmetik kimyasallardan uzak durulmalıdır. Gebelik bulantı kusması genellikle bu haftalarda başlar. Gebeliğin 5. ve 6. haftasında gebelik kesesinin yerleşmesine bağlı yerleşme kanamları görülebilir. Yerleşme kanamaları; dış gebelik, üzüm gebeliği ya da düşük kanamaları ile karışabileceği için ayrıntılı bir değerlendirme yapılmalıdır.

Gebeliğin ilk haftalarında halsizlik, uyuma isteği, memelerde hassasiyet, bel ağrısı, baş dönmesi görülebilir. Gebelikle birlikte kadınların tansiyonunda bir miktar düşme gerçekleşir. Bundan dolayı özellikle hızlı bir şekilde ayağa kalkmalarda annelerde baş dönmesi görülebilir.

Gebelik kesesi B HCG 1500 mlU/ml değerinde olduğu zaman vaginal ultrasonografi ile; 6000 mlU/ml üzeri olduğu zaman da karından yapılan ultrasonografi ile görülebilir. Çoğul gebeliklerde; gebelik kesesinin ultrasonografide görülebilmesi için BHCG değeri bu değerlerin daha da üstünde olmalıdır.

9 hafta gebelik neler oluyor?

Gebelik döneminde 9. hafta itibari ile organogenez dediğimiz iç organların yapılanması biter. Bu haftalarda anne adaylarında gebelik bulantı kusması yaşayabilirler.

10 hafta gebelik neler oluyor?

1. Embriyo’dan Fetus’a Geçiş: 10. haftaya geldiğinizde, embriyo resmi olarak fetus olarak adlandırılır. Yaklaşık olarak bir çilek büyüklüğündedir ve baştan kuyruğa yaklaşık 3 ile 4 santimetre uzunluğundadır.
2. Fiziksel Gelişim: Yüz özellikleri daha belirgin hale gelir, göz kapakları, kulaklar ve daha belirgin bir burun ve ağız oluşur. Parmaklar ve ayak parmakları, başlangıçta birbirine bağlı olanlar artık ayrılmıştır.
3. Organ Gelişimi: Kalp, beyin, karaciğer, böbrekler ve akciğerler gibi önemli organlar hızla gelişmeye devam eder. Kalp genellikle dört odacığa ayrılmıştır ve düzenli olarak atar.
4. Hareket: Anne tarafından henüz hissedilmese de, fetus tekmeler atıyor ve geriliyor ancak bunlar hala çok küçük ve belirgin olmayan hareketlerdir.
5. Üreme Organları: Bu aşamada, üreme organları farklılaşmaya başladığı için bazen ultrason ile fetusun cinsiyeti belirlenebilir.
6. Anne Değişiklikleri: Bazı kadınlar sabah bulantısı, yorgunluk ve meme hassasiyeti gibi belirtileri hala yaşayabilir. Ancak, birçok kadın ikinci üç aya girdikçe bu belirtilerin azaldığını fark edebilir.

11. hafta gebelik neler oluyor?

11. haftalık gebelikte, bebekte ve annede birçok değişiklik meydana gelir:
    • Bebekteki Gelişim: Bebek hızla büyümeye devam eder. Yaklaşık olarak 2.5 ila 3 inç (6-7.5 cm) uzunluğunda ve bir şeftali kadar büyüklüğündedir. Organlar, kemikler ve kaslar hızla gelişir ve artık insan formunu daha belirgin bir şekilde alır.
    • Cinsiyet Belirleme: Bazı durumlarda, cinsiyet belirlemek mümkün olabilir. Ancak, bu genellikle ultrason görüntülemesiyle yapılır ve kesin sonuçlar sağlamak için daha ileri aşamalara ihtiyaç duyabilir.
    • Anne Vücudu: Bazı kadınlar için sabah bulantısı ve yorgunluk gibi gebelik belirtileri hala devam edebilir. Ancak, birçoğu için bu dönemde bu belirtiler azalır veya tamamen kaybolur.
    • Rahim Büyümesi: Rahim, bebeğin büyümesine ve gelişmesine uyum sağlamak için genişler. Bu, annenin karnında hafif bir çıkıntı oluşturabilir.
    • Prenatal Bakım: Düzenli prenatal kontroller bu dönemde de devam etmelidir. Bu kontrollerde, bebeğin gelişimi izlenir, herhangi bir olumsuz durum erken tespit edilir ve önlem alınabilir.
    • Beslenme ve Egzersiz: Sağlıklı bir diyet ve düzenli egzersiz, anne ve bebeğin sağlığı için önemlidir. Doktorunuzun önerilerini takip etmek önemlidir.
    • Duygusal Değişimler: Gebelik sırasında duygusal dalgalanmalar normaldir. Anneye destek ve anlayış sağlamak önemlidir.
    • 11. hafta itibariyle ikili tarama testi (kombine test) yapılma başlanabilir.

12. hafta gebelik neler oluyor?

• Bebekteki Gelişim: Bebek artık fetus olarak adlandırılır ve önemli bir büyüme ve gelişme dönemi geçirir. Yaklaşık olarak 2 ila 2.5 inç (5-6 cm) uzunluğunda ve bir limon büyüklüğündedir. Organları artık daha fazla gelişmiş ve bazıları işlevlerine başlamıştır. Parmak ve ayak parmakları ayrılmıştır, tırnaklar gelişmeye başlamıştır ve yüz hatları daha belirgin hale gelmiştir.
• Cinsiyet Belirleme: Bazı durumlarda, cinsiyet belirlemek mümkün olabilir. Kliniğimizde bulunan ileri düzey 4 boyutlu USG ile cinsiyeti değerlendirmekteyiz. Ancak, bu genellikle daha ileri aşamalarda, yaklaşık 18 ila 20 hafta arasında daha net belli olmaktadır.
• Anne Vücudu: Birçok kadında gebelik belirtileri, özellikle sabah bulantısı ve yorgunluk hafifler. Rahim büyümeye devam eder.
• Prenatal Bakım: Düzenli prenatal kontroller, kan testleri ve ultrason muayeneleri bu dönemde devam eder. İkili test(kombine test) yapılabilir. Annenin sağlık durumu ve bebeğin gelişimi düzenli olarak izlenir.
• Beslenme ve Egzersiz: Sağlıklı bir beslenme düzeni ve düzenli egzersiz, hem anne hem de bebeğin sağlığı için önemlidir. Folik asit, demir, kalsiyum ve diğer temel besin maddelerini içeren dengeli bir diyet önemlidir. Ayrıca, doktorun önerdiği egzersizler gebelik sırasında güçlü ve sağlıklı kalmaya yardımcı olabilir.
• Duygusal Değişimler: Gebelik sırasında hormonal değişiklikler ve vücuttaki fiziksel değişiklikler duygusal dalgalanmalara neden olabilir. Bu dönemde destekleyici bir çevre, anneye duygusal olarak destek olabilir.