Женская репродуктивная система анатомически включает матку, маточные трубы, яичники, влагалище и вульву (малые и большие половые губы, промежность, клитор). Наука, которая занимается анатомическим и функциональным здоровьем женской половой системы, называется «гинекология», а врач, работающий в этой области — «гинеколог». Всё, что связано с женской половой системой, называется гинекологическим. Гинекологические = относящиеся к гинекологии. Гинекологические заболевания — это заболевания женской половой системы.
Науку, которая занимается физиологией беременности, её заболеваниями и родами, называют «акушерство»; врачей, занимающихся этой областью — акушерыгинекологи.
Врачи проходят подготовку по гинекологии и акушерству (специалисты по женским заболеваниям и родам) у нас в стране и практически во всех странах мира. После 4летнего обучения по гинекологии и акушерству они становятся гинекологамиакушерами. В нашей стране это называется «специалист по женским болезням и родам». Поскольку врачи, специализирующиеся на женских болезнях и родах, имеют право выполнять хирургические вмешательства, к их титулу добавляется «операторврач». Врачиспециалисты по женским болезням и родам занимаются общими гинекологическими заболеваниями. Во время общего гинекологического осмотра, если выявляется болезнь, относящаяся к одной из смежных гинекологических специализаций, пациента направляют к соответствующему специалисту. В области гинекологии и акушерства существует 4 таких смежных специализации.
После 4летнего обучения те, кто становятся гинекологамиакушерами и получают титул операторврача, могут специализироваться по следующим направлениям:
В диапазоне вне этих специализаций гинекология общей практики занимается диагностикой и лечением гинекологических заболеваний.
Гинекологический осмотр — это обследование внутренней и внешней половой системы женщины. Если пациентка ранее не имела половых контактов, осмотр может быть проведён на ровной кушетке. Трансабдоминальное УЗИ (с живота) также может быть выполнено на ровной кушетке. Если пациентки ранее не имели половых контактов и мочевой пузырь полный, тогда при УЗИ через живот матка и яичники видны чётче.
Если пациентка имеет опыт половой жизни, общий гинекологический осмотр может быть выполнен на гинекологическом кресле в положении литотомии. Гинекологический осмотр является абсолютно безболезненным. Сначала оценивается внешняя половая система, затем влагалище и шейка матки (цервикс) осматриваются. Для скрининга рака шейки матки могут быть взяты тест HPV и мазок (смэр). HPVтест и смэр берутся с помощью щёточкиаппликатора. Это безболезненная процедура.
Методы гинекологического осмотра различаются в зависимости от того, имел ли пациентка половой контакт:
Каждая молодая девушка и каждая женщина должна иметь своего гинеколога. Женщины должны проходить гинекологический контроль: в период начала менструаций, перед вступлением в брак, до беременности, во время беременности, в период менопаузы и после неё, а также при нарушениях менструального цикла. Благодаря регулярным гинекологическим осмотрам:
С этими заболеваниями занимается гинекологакушер. При нарушениях менструального цикла (например, менструации чаще 3 раз за 90 дней — частые, или реже чем 2 раза — редкие) часто причиной являются гормональные проблемы, миомы, аденомиоз, полипы или рак.
Полная информация по теме «нарушения менструального цикла» доступна в нашей статье. Гинекологический осмотр позволяет поставить диагноз заболеваний, которые могут вызывать нарушения цикла.
Гинекологические инфекции довольно часто встречаются у женщин. Они могут затрагивать только влагалище и вульву, а могут — матку, трубы, яичники, приводя к воспалительным заболеваниям таза (PID), абсцессам яичников или брюшной полости и даже к общим инфекциям (сепсису).
Инфекционные и воспалительные агенты во влагалище могут вызывать вагинит. Это — бактерии, грибки или паразиты. Гинеколог может выявить возбудителя инфекции через осмотр и специальные тесты. Во время гинекологического осмотра может быть измерен pH влагалища. После определения pH и выявления воспалительных агентов (если это не инфекция) составляет лечение.
Миомы — доброкачественные опухоли из мышечной ткани матки. Они могут вызывать обильное менструальное кровотечение, нарушения цикла, боль при половом акте, частое мочеиспускание и другие жалобы. Гинекологический осмотр и гинекологическое УЗИ позволяют легко выявить их и назначить лечение. Некоторые миомы не вызывают никаких симптомов — в таких случаях достаточно наблюдения при регулярных осмотрах.
Кисты — частое явление у женщин. Обычно функциональные кисты яичников, возникающие в каждом менструальном цикле, доброкачественные. Но кисты могут быть злокачественными. При обнаружении кисты проводят детальное обследование, чтобы отличить злокачественную от доброкачественной. Доброкачественные кисты могут уменьшаться со временем, и их размер отслеживается на гинекологических осмотрах. Злокачественные кисты лечатся в отделении гинекологической онкологии.
Гинекологические раки включают рак вульвы, влагалища, шейки матки, матки, маточных труб, яичников и брюшины. Наиболее часто встречается рак шейки матки. Его диагноз может быть установлен на ранней стадии через программы скрининга. При скрининге рака шейки матки важны тест HPV и мазок (смэр), выполняемые через определённые интервалы.
Рак эндометрия (внутренний слой матки) часто проявляется неправильными маточными кровотечениями. Женщины с нарушениями менструального цикла должны проходить биопсию эндометрия, если есть подозрение на рак матки.
Для яичников рак специфического скрининга не существует.
Чтобы определить наличие рака в миоме, она должна быть хирургически удалена и направлена на патологическое исследование (если есть подозрение на рак).
Гинекологическая онкология занимается этими видами рака. Во время общего гинекологического осмотра, если есть подозрение на генитальный рак, пациента направляют в гинекологическую онкологию.
В зависимости от диагноза, выявленного во время гинекологического осмотра и обследований, назначаются методы лечения. Вот возможные:
Для здоровой беременности и здорового ребёнка очень важен предподготовительный контроль и регулярное наблюдение. Специалисты по женским болезням и акушерству проводят подготовку перед беременностью и контроль во время беременности. В нашей клинике проводятся:
Специалисты по женским болезням и родам имеют полномочия проводить естественные роды, кесарево сечение или роды спустя кесарево (VBAC). Естественные роды ведутся при участии акушерки и медицинской сестры. Акушерки имеют право помогать при естественных родах, но обычно этот процесс проводится совместно с врачомспециалистом.
Гинекологи и акушеры имеют знания и право предлагать методы планирования семьи. Контрацептивные методы включают:
Самым эффективным методом контрацепции является перевязка труб. Хотя это наиболее эффективный метод, нежелательная беременность может возникнуть примерно в 1 случае из 1000.
Выбор метода контрацепции зависит от результатов гинекологического обследования. Врачгинеколог устанавливает и снимает внутриматочную спираль. Импланты под кожу также устанавливаются и снимаются гинекологом.
Для облегчения симптомов менопаузы и снижения рисков, связанных с менопаузой (сердечнососудистые заболевания, остеопороз, сухость кожи, вагинальная сухость, потеря коллагена, когнитивные изменения, набор веса и др.) применяется гормонозаместительная терапия (биоэквивалентные гормоны). Использование магистальных препаратов и мониторинг уровней гормональных метаболитов в крови — в компетенции врачаспециалиста по женским болезням и родам. Лазерное лечение вагинальной сухости также проводится гинекологами.
Цены на гинекологические процедуры базируются на ставках, установленным Турецкой медицинской ассоциацией для процедур по женским болезням и родам. Частные страховые компании также ориентируются на эти ставки. При запросе пациента, если процедура включает дополнительные расходы (материалы, госпиталь и т. д.), цена обсуждается заново. В целом, стоимость гинекологического осмотра стандартна.
В нашей клинике в Анталье для турецких и иностранных пациентов мы предоставляем услуги по гинекологическим операциям, гинекологическим онкологиям, ЭКО, высокой риск беременности, менопаузе, урогинекологии и генитальной эстетике, опираясь на науку, используя современное техническое оборудование, в стерильной среде, с соблюдением наших человеческих ценностей.
0 242 606 23 48
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
