Беременность – период в жизни женщины длиной 37–40 недель. Если она протекает здорово, это захватывающее и радостное ожидание. В конце его можно стать свидетелем чуда и у всей полноты ощутить материнство – это мечта многих женщин. В этом процессе самое важное – чтобы беременность и роды прошли благополучно для матери и ребёнка. Тщательное наблюдение беременности на основе актуальных научных данных, доверительные отношения между врачом и пациенткой, а также роды в оснащённой больнице делают этот период ещё более особенным.
Зачем проводится наблюдение при беременности?
Цели наблюдения за беременностью:
- Оценить адаптацию организма и метаболизма матери к беременности
- Защитить мать от заболеваний с высоким риском
- Уберечь мать и ребёнка от инфекционных заболеваний
- Определить, есть ли у ребёнка структурные или генетические патологии
- Составить программу здорового питания для матери
- Поддерживать здоровый набор веса матери
- При наличии у матери заболеваний с высоким риском – обеспечить их грамотное ведение
- Оценить готовность к родам и определить способ родоразрешения
- Разработать программу упражнений для комфортных родов
- Обеспечить поддержку грудного вскармливания после родов
- Организовать уход за матерью и ребёнком после родов на базе актуальных научных данных
Как осуществляется наблюдение беременности?
Наблюдение следует начинать после положительного теста на беременность (идеальный вариант – обследование за два месяца до зачатия). В первые недели обязательно проверяется правильное расположение плодного яйца. Если оно не внутри матки – это называется внематочной беременностью. Внематочная беременность может быть в маточной трубе, яичнике, на рубце после кесарева сечения, в уголках матки, в шейке или в брюшной полости. Это состояние требует срочного вмешательства.
Наблюдение на 5–8 неделе беременности
Первые 8 недель – время самого быстрого формирования органов ребёнка и наибольшей чувствительности к внешним влияниям. Важно правильно питаться и принимать фолиевую кислоту. Даже препараты, считающиеся безопасными, следует использовать с осторожностью. Нужно избегать электромагнитных полей, источников радиации, ГМО-продуктов и химических веществ в косметике. Обычно в эти недели начинается утренняя тошнота и рвота. На 5–6 неделе могут появляться кровянистые выделения, связанные с имплантацией плодного яйца. Поскольку они могут быть похожи на симптомы внематочной беременности, молярной беременности или угрозы выкидыша – требуется тщательная диагностика.
В первые недели беременности возможны слабость, сонливость, чувствительность в груди, боли в пояснице, головокружение. Во время беременности артериальное давление снижается, поэтому при быстром подъёме может возникнуть головокружение.
Плодное яйцо становится видно при уровне B-HCG 1500 мМЕ/мл при трансвагинальном УЗИ и при уровне 6000 мМЕ/мл при абдоминальном УЗИ. При многоплодной беременности уровень должен быть ещё выше для визуализации.
Что происходит на 9 неделе беременности?
К 9 неделе завершается органогенез – формирование внутренних органов ребёнка. В это время у матери могут сохраняться тошнота и рвота.
Переход эмбриона в стадию плода. На 10 неделе плод официально называется «фетус». Он размером с клубнику, около 3–4 см от головы до хвоста. Физические черты лица становятся более выраженными: формируются веки, уши, нос и рот. Пальцы рук и ног разделены. Внутренние органы – сердце, мозг, печень, почки, лёгкие – продолжают активно развиваться. Сердце уже состоит из четырёх камер и бьётся регулярно. Плод начинает двигаться – пинаться и шевелиться, но эти движения слишком слабые, чтобы их чувствовать. Начинается дифференциация половых органов – иногда пол удаётся определить при УЗИ. У матери продолжается утренняя тошнота, усталость и чувствительность груди, но у многих женщин эти симптомы уменьшаются во втором триместре.
Что происходит на 11 неделе беременности?
На 11 неделе у ребёнка наблюдаются значительный рост и развитие – размер около 6–7,5 см, форма становится более очеловеченной. Половой признак можно определить при УЗИ, но точные результаты чаще получаются позже. У матери симптомы утренней тошноты и усталости могут сохраняться, но у многих ослабевают. Матка продолжает расти, создавая небольшой животик. Продолжаются регулярные пренатальные осмотры для контроля развития. Важны сбалансированное питание и умеренные упражнения. Эмоциональная поддержка матери необходима при возможных перепадах настроения. На 11 неделе можно провести двойной скрининг (комбинированный тест).
Что происходит на 12 неделе беременности?
Плод продолжает расти – около 5–6 см, размером с лимон. Органы развиты, некоторые функционируют. Пальцы разделены, ногти начинают расти, лицо формируется. Определение пола возможно с помощью 4D-УЗИ, но наиболее надёжные результаты – на 18–20 неделе. Симптомы утренней тошноты и усталость обычно уменьшаются. Матка продолжает рост. Продолжаются регулярные пренатальные обследования, включая анализы крови и УЗИ. Возможен комбинированный тест. Питание должно быть сбалансированным с фолиевой кислотой, железом, кальцием. Упражнения, рекомендованные врачом, помогают сохранять силу и здоровье. Эмоциональные изменения могут вызывать перепады настроения – поддерживающая среда важна.
