Что такое недержание мочи (уринарная инконтиненция)?
Недержание мочи или уринарная инконтиненция — это состояние, при котором человек не может контролировать мочеиспускание. Это проблема, негативно влияющая на повседневную жизнь, особенно часто встречается у женщин (до 50%). Чаще всего связано с потерей контроля над мочевым пузырём из-за различных факторов и может проявляться в разных формах.
Методы диагностики недержания мочи
Диагностика недержания мочи проводится на основании подробного медицинского анамнеза, физикального обследования и ряда анализов. После подтверждения факта недержания, важно определить его тип.
- Медицинский анамнез и оценка симптомов: уточняется история болезни, жалобы, принимаемые лекарства, перенесённые операции, а также частота недержания мочи.
- Физикальное обследование: как правило, проводится тазовое (пельвиное) обследование для оценки состояния мочевого пузыря и уретры.
- Анализ мочи: необходим для выявления возможных инфекций мочевых путей.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ): даёт подробную визуализацию мочевого пузыря, почек и мочевыводящих путей.
- Уродинамические тесты: измеряют давление в мочевом пузыре и скорость потока мочи, оценивая функциональность мочевого пузыря. Необходимы при определённых типах недержания.
- Цистоскопия: эндоскопический метод, позволяющий визуализировать внутреннюю структуру мочевого пузыря и мочевых путей.
Типы недержания мочи
Стрессовое недержание
Возникает при увеличении внутрибрюшного давления — во время кашля, чихания, смеха или подъёма тяжестей. Обычно связано с ослаблением тазовых мышц и связок.
Императивное (ургентное) недержание
Резкое и непреодолимое желание помочиться, за которым следует непроизвольное мочеиспускание. Связано с непроизвольным сокращением мышц мочевого пузыря и, как правило, имеет неврологическую природу.
Смешанный тип недержания
Сочетание симптомов как стрессового, так и императивного недержания. У большинства пациентов наблюдается именно смешанный тип.
Другие типы
- Переполненный мочевой пузырь (инконтиненция переполнения): происходит, когда мочевой пузырь не может полностью опорожниться.
- Функциональная инконтиненция: связана с физическими или ментальными нарушениями, препятствующими своевременному мочеиспусканию.
- Временное недержание: вызывается временными факторами, такими как лекарства, инфекции или запоры.
Причины и факторы риска недержания мочи
Причины
- Слабость тазовых мышц: особенно часто встречается у женщин после родов.
- Менопауза: снижение уровня эстрогена может затруднить контроль мочеиспускания.
- Заболевания нервной системы: такие как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз могут нарушать работу мочевого пузыря.
Факторы риска
- Возраст: с возрастом ослабляются мышцы и ткани.
- Пол: у женщин риск выше из-за родов и менопаузы.
- Беременность: частота недержания увеличивается с количеством беременностей, даже если были кесаревы сечения.
- Вагинальные роды: повышают риск повреждения тазовых структур.
- Генетика: наличие недержания у родственников увеличивает риск.
- Ожирение: избыточный вес создаёт дополнительное давление на органы малого таза.
Методы лечения недержания мочи
Лечение зависит от состояния пациента и типа недержания:
- Поведенческая терапия: тренировка мочевого пузыря, упражнения Кегеля для укрепления тазовых мышц.
- Медикаментозное лечение: назначаются препараты, расслабляющие мышцы мочевого пузыря или предотвращающие их непроизвольные сокращения.
- Хирургическое вмешательство: в тяжёлых случаях применяются операции по установке поддерживающих петель (слингов). Также может применяться инъекция ботокса в мочевой пузырь.
- Электростимуляция: восстановление контроля с помощью устройств, стимулирующих нервные окончания и тазовое дно.
- Лазер: применяется для укрепления влагалищных мышц и поддерживающих тканей уретры. Эффективность пока полностью не доказана; метод считается экспериментальным, но может быть полезен некоторым пациентам.Подробнее на нашем сайте
Цены и стоимость лечения недержания мочи
Стоимость зависит от используемой методики, продолжительности лечения и расположения медицинского центра. Хирургическое лечение и методы с применением оборудования обходятся дороже, в то время как медикаментозная терапия и упражнения — более экономичны. Цены на хирургические процедуры определяются согласно расценкам, установленным Турецкой медицинской ассоциацией.
Почему стоит выбрать нас в Анталье для лечения недержания мочи?
- Квалифицированная команда: Доцент доктор Ишыл Кёле ли получила учёное звание благодаря своим научным исследованиям в области недержания мочи и деформаций тазового дна. Проходила стажировку в Германии в клинике урогинекологии, после чего основала и возглавила поликлинику урогинекологии в университетской больнице Инёню и в Исследовательской больнице Антальи.
- Современные методы лечения: Используем передовое оборудование и актуальные научно обоснованные методы.
- Индивидуальный подход: Предлагаем персонализированные решения, учитывая потребности и ожидания пациента.
- Доступные цены: Предлагаем качественные медицинские услуги по разумным ценам.
Психологические и социальные последствия недержания мочи
Недержание может существенно повлиять на самооценку и вызвать ограниченность в социальных контактах. Часто сопровождается чувством стыда, стрессом, депрессией. Люди начинают избегать длительного пребывания вне дома.
Заключение
Недержание мочи — распространённая проблема, особенно среди женщин. Она может отрицательно влиять на повседневную жизнь, интимную сферу и социальную активность. Необходимо определить тип недержания с помощью опытного специалиста и назначить соответствующее лечение: будь то упражнения Кегеля, ботокс мочевого пузыря или хирургические вмешательства.
Как выполнять упражнения Кегеля?
Упражнения Кегеля направлены на укрепление мышц тазового дна и выполняются следующим образом:
- Найдите нужные мышцы: При мочеиспускании попробуйте остановить поток мочи. Мышцы, которые вы при этом используете — это и есть мышцы тазового дна.
- Положение тела: Упражнения можно делать в любом положении — сидя, лёжа или стоя.
- Техника выполнения:
- Напрягите мышцы тазового дна.
- Удерживайте сокращение 5–10 секунд.
- Расслабьтесь на 5–10 секунд.
- Повторите 10–15 раз за один подход.
- Регулярность: Выполняйте 3 подхода в день. Не задерживайте дыхание и не напрягайте ягодицы или мышцы живота.
- Постепенное усиление: С развитием силы мышц увеличивайте продолжительность и число повторений.
Эти упражнения особенно полезны при стрессовом недержании мочи и в послеродовом периоде.
